Formulaire d’inscription pour les gymnastes majeur(e)s

Ce formulaire permet à un(e) gymnaste majeur(e) de remplir une fiche d’inscription ne mentionnant pas de représentant légal.

(*) Les champs avec un astérisque doivent être remplis.

Nom de la/du gymnaste(*):
Prénom(*):
Sexe(*): FémininMasculin
Déjà inscrit(e) pendant la saison 2016/2017 ? ouinon
Date de naissance(*):
Adresse(*):
Code Postal(*):
Ville(*):
Tel domicile :
Tel mobile :
E-mail(*):
DROIT A L'IMAGE

Je soussigné (e) , ,, la SPG à publier sur le site Internet du club des photos prises lors des compétitions ou des entraînements.

EN CAS D’ACCIDENT

Je soussigné (e) , l’entraîneur ou le responsable du club, à faire pratiquer les soins nécessaires en cas d’urgence, et/où à faire procéder à mon hospitalisation si mon état l’exige.

PERSONNE A CONTACTER
Nom et Prénom(*):
Lien de parenté(*):
Téléphone(*):

DATE ET SIGNATURE

Après validation du formulaire, vous le recevrez par email. vous pourrez l'imprimer pour le signer et le remettre directement à la S.P.G avec l'ensemble des éléments demandés pour valider votre inscription ou celle de votre enfant.



Avant de cliquer sur Envoyer, merci de bien cliquer ci-dessus dans la case "Je ne suis pas un robot". Il s'agit d'une mesure de sécurité contre l'envoi automatisé de formulaires.

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